福建保險業(yè)：織密保障網(wǎng)普惠暖萬家

2025年，福建保險業(yè)深入踐行金融工作的政治性、人民性，圍繞保障民生、服務(wù)社會，推動普惠保險實現(xiàn)“買得到、買得起、賠得滿意”的核心目標(biāo)，加速金融服務(wù)擴面、提質(zhì)、增效。

構(gòu)建協(xié)同治理體系

凝聚普惠發(fā)展合力

福建印發(fā)《福建金融監(jiān)管局轄區(qū)2025年推進普惠保險高質(zhì)量發(fā)展行動方案》，構(gòu)建“監(jiān)管引導(dǎo)、機構(gòu)主責(zé)、協(xié)會協(xié)同”的普惠保險服務(wù)格局。福建保險業(yè)積極響應(yīng)監(jiān)管要求，建立“一把手”負(fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)機制和領(lǐng)導(dǎo)包片責(zé)任制。創(chuàng)新打造“一司一品”“一市（縣）一品”精品工程。加大基層正向激勵，將普惠保險業(yè)務(wù)納入經(jīng)營考核。深入開展“五個一”（座談、走訪、調(diào)查、提示、宣教）活動，精準(zhǔn)對接新市民、低收入群體以及小微企業(yè)等需求痛點。主動對接地方黨政及財政、人社等部門，爭取政策資源，推動普惠保險納入民生工程。建立綠色通道、匯編服務(wù)手冊、設(shè)立服務(wù)專區(qū)，進一步提升服務(wù)質(zhì)效。普惠保險服務(wù)供給持續(xù)深化、產(chǎn)品體系日益豐富、社會覆蓋面加速擴大。

圍繞重點領(lǐng)域群體

加大保險供給力度

近年來，福建金融監(jiān)管局積極指導(dǎo)行業(yè)推出“惠閩寶”等普惠保險產(chǎn)品，“惠閩寶”推出3年累計參保超867.9萬人次，其中農(nóng)村居民超過400萬人次。截至2025年5月底，累計為超過7.6萬人次理賠醫(yī)療費用近6.7億元，單人最高獲賠126.12萬元，還為部分龐貝病、血友病等罕見病患者提供特藥賠付以及為部分患者理賠質(zhì)子重離子項目費用。

在老年人保障方面，持續(xù)推動“銀齡安康”工程為124.5萬老年人提供意外傷害保險。太平洋人壽福建分公司在晉江經(jīng)辦的長護險已覆蓋超35萬人，項目開展失能人員評估普查，向未參保群眾提供免費服務(wù)體驗，為輕度和失能高風(fēng)險人群提供失能預(yù)防干預(yù)服務(wù)，累計服務(wù)達(dá)4.95萬次。人民人壽福建分公司為莆田59周歲至79周歲人員承保小額保險，保險責(zé)任涵蓋意外身故、傷殘、住院津貼，承保6997人次。在殘疾人保障方面，中國人壽福建省分公司在龍巖全市承保殘疾人意外傷害保險，2024年賠付1632人次，賠款共計295.68萬元。百年人壽福建分公司長期關(guān)注自閉癥兒童群體，2024年開展“百年星辰計劃”主題公益活動21場，建立幫扶基地7個，累計幫扶858人。在新市民群體保障方面，福建保險業(yè)根據(jù)其風(fēng)險特點，量身定制多款保險產(chǎn)品并聯(lián)合福建省總工會為17.88萬名建筑工人、快遞騎手、網(wǎng)約車司機等群體提供保險保障。新華人壽福建分公司自2017以來為環(huán)衛(wèi)工人捐贈人身意外傷害保險，已惠及福建2.7萬余名環(huán)衛(wèi)工人。在女性專屬保障方面，中國人壽福建省分公司助力“女性安康工程”，2024年共為863名罹患女性特定疾病婦女支付理賠金2675.8萬元。

強化科技賦能增效

優(yōu)化服務(wù)生態(tài)鏈

科技正成為普惠保險提質(zhì)增效的關(guān)鍵引擎，重塑保險服務(wù)的速度與溫度。中國人壽福建省分公司依托科技賦能與數(shù)字化轉(zhuǎn)型，創(chuàng)新開發(fā)“鄉(xiāng)村振興保”線上平臺，服務(wù)人員僅需3分鐘即可搭建專屬線上保險小店，上架適配的標(biāo)準(zhǔn)普惠產(chǎn)品；村民掃碼進入，幾步簡單操作便能完成投保，實時獲取電子保單。平臺還支持直聯(lián)專屬服務(wù)專員咨詢，投保便捷性與時效性較傳統(tǒng)模式實現(xiàn)飛躍。平安人壽福建分公司推出閃賠極致服務(wù)，基于移動互聯(lián)科技推出“安e賠”線上理賠服務(wù)，進一步提升客戶理賠體驗；同時應(yīng)用醫(yī)院評估模型進行理賠醫(yī)院評估，通過數(shù)據(jù)+案例綜合評估，確定價值醫(yī)院并支持30分鐘內(nèi)理賠款到賬。太平人壽福建分公司新增語音投保功能，引入語音轉(zhuǎn)文字技術(shù)，支持投保信息語音輸入；設(shè)置“長輩模式”專區(qū)，開發(fā)“E掌柜”“秒賠”等移動保險服務(wù)工具，讓客戶享受足不出戶的無接觸式保全理賠服務(wù)。2024年線上辦理保全業(yè)務(wù)32.3萬件，線上理賠8750件。

下一步，福建保險業(yè)將繼續(xù)圍繞國家金融監(jiān)管總局，福建省委、省政府的有關(guān)部署和工作要求，凝聚行業(yè)合力，推動普惠保險機制創(chuàng)新、服務(wù)提質(zhì)，更好惠及人民群眾。